ทารกที่เกิดจากมารดาผิวดำในประเทศร่ำรวยมีแนวโน้มที่จะเสียชีวิตเป็นสองเท่าในสัปดาห์แรกของชีวิต

ทารกที่เกิดจากมารดาผิวดำในประเทศที่ร่ำรวยกว่ามีแนวโน้มที่จะตายในครรภ์หรือเสียชีวิตในช่วง 4 สัปดาห์แรกของชีวิตมากกว่าทารกที่เกิดจากสตรีผิวขาว งานวิจัยใหม่พบ

9 ธันวาคม 2565 มหาวิทยาลัยเบอร์มิงแฮม

การวิเคราะห์เมตาใหม่ที่เผยแพร่ใน Lancet วันนี้ (วันพฤหัสบดีที่ 8 ธันวาคม) ซึ่งได้รับทุนสนับสนุนจาก National Institute for Health and Care Research ซึ่งเป็นพันธมิตรด้านการวิจัยของ NHS และองค์กรการกุศลด้านสุขภาพ Wellbeing of Women แสดงให้เห็นถึงการรอดชีวิตและผลกระทบต่อสุขภาพที่แย่ลงอย่างมากสำหรับทารก เกิดกับผู้หญิงผิวดำและชนกลุ่มน้อยในประเทศที่มีรายได้สูงและปานกลางบน รวมถึงสหราชอาณาจักร สหรัฐอเมริกา และแคนาดา

จากการตั้งครรภ์ 2.2 ล้านครั้งใน 20 ประเทศ ทีมนักวิจัยจากมหาวิทยาลัยเบอร์มิงแฮม โรงพยาบาลเด็กเบอร์มิงแฮม โรงพยาบาลรามอน y คาจัลแห่งมาดริด และมหาวิทยาลัยเซนต์จอร์จ ลอนดอน พบว่าผู้หญิงผิวดำมีโอกาสเสียชีวิตในทารกแรกเกิดเป็นสองเท่า โดยที่ทารกของพวกเขา เสียชีวิตใน 28 วันแรกหลังคลอด เช่นเดียวกับการคลอดลูกตาย เมื่อเทียบกับผู้หญิงผิวขาว คุณแม่ผิวดำยังประสบกับผลลัพธ์ที่แย่กว่านั้น เช่น การคลอดก่อนกำหนดและทารกอายุครรภ์น้อย ซึ่งนำไปสู่ความเสี่ยงต่อภาวะแทรกซ้อนทางสุขภาพที่เพิ่มขึ้น

ผลการศึกษาพบว่ามารดาชาวสเปนมีอัตราการเสียชีวิตของทารกแรกเกิดที่เลวร้ายกว่า โดยมีทารกจำนวนมากเสียชีวิตใน 4 สัปดาห์แรกหลังคลอดถึง 3 เท่า เมื่อเทียบกับผู้หญิงผิวขาวทั่วประเทศที่พิจารณาในการศึกษานี้ การวิเคราะห์ยังพบว่ามารดาจากเอเชียใต้และเอเชียตะวันออกมีอัตราการคลอดก่อนกำหนดและทารกที่อายุครรภ์ยังน้อยสูงกว่าอย่างมีนัยสำคัญ

ศาสตราจารย์ Shakila Thangaratinam จากมหาวิทยาลัยเบอร์มิงแฮมและผู้เขียนหลักของการศึกษากล่าวว่า:

“การวิเคราะห์ของเราแสดงให้เห็นว่าทารกของแม่ที่มาจากกลุ่มเชื้อชาติและชาติพันธุ์ที่ด้อยโอกาสและด้อยโอกาสมีแนวโน้มที่จะเสียชีวิตหรือเผชิญภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงเป็นปรากฏการณ์ระดับโลก พูดง่ายๆ ก็คือ ไม่ดีพอที่ผู้หญิงที่ไม่ขาวมีแนวโน้มที่จะสูญเสียลูกระหว่างตั้งครรภ์หรือในสัปดาห์แรกของชีวิต หรือประสบกับภาวะแทรกซ้อนที่อาจส่งผลกระทบอย่างมากต่อคุณภาพชีวิตของพวกเขา

“ความเหลื่อมล้ำทางเชื้อชาติและชาติพันธุ์ในการดูแลปริกำเนิดไม่ได้อยู่ในประเทศหรือภูมิภาคใดภูมิภาคหนึ่งโดยเฉพาะ ซึ่งหมายความว่ามีปัญหาเชิงระบบในประเทศที่ร่ำรวยกว่าซึ่งจำเป็นต้องได้รับการแก้ไขในฐานะประชาคมระหว่างประเทศ เมื่อนำมารวมกับหลักฐานที่ชัดเจนว่ามารดาของชนกลุ่มน้อยเองมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นต่อการเสียชีวิตหรือภาวะแทรกซ้อนทางสุขภาพที่สำคัญระหว่างตั้งครรภ์ บทความนี้สนับสนุนเพิ่มเติมถึงความจำเป็นเร่งด่วนในการทำความเข้าใจอย่างเร่งด่วนว่าระบบการดูแลสุขภาพกำลังดิ้นรนเพื่อให้การดูแลที่เหมาะสมแก่ครอบครัวที่ด้อยโอกาส”

ทั่วโลกจำเป็นต้องจัดการกับความไม่เสมอภาค

ความแตกต่างในผลลัพธ์การตั้งครรภ์ที่เน้นระหว่างกลุ่มแม่ที่ด้อยโอกาสและแม่ที่ไม่ได้เป็นตัวแทนและแม่ผิวขาวเน้นย้ำถึงความจำเป็นในการดำเนินการระดับโลก

แม้ว่าการวิเคราะห์เอกสาร 51 ฉบับจะแสดงให้เห็นถึงขนาดของความแตกต่างระหว่างกลุ่มต่างๆ แต่กลุ่มวิจัยชี้ให้เห็นว่ายังขาดข้อมูลที่จะระบุขนาดของความเสี่ยงที่ผู้หญิงจากชนกลุ่มน้อยทางเชื้อชาติและชาติพันธุ์ต้องเผชิญ

ดร. จอห์น อัลโลตีย์ อาจารย์ประจำสาขาวิชาระบาดวิทยาและสุขภาพสตรีแห่งมหาวิทยาลัยเบอร์มิงแฮมกล่าวว่า

“เราจำเป็นต้องตอบคำถามอย่างเร่งด่วนว่าเหตุใดความเหลื่อมล้ำอย่างเป็นระบบเหล่านี้จึงเกิดขึ้นทั่วโลก เราทราบดีอยู่แล้วว่ามีอุปสรรคที่ส่งผลกระทบต่อผู้หญิงจากชนกลุ่มน้อยทางเชื้อชาติและชาติพันธุ์อย่างไม่สมส่วน และส่วนหนึ่งของการจัดการกับช่องว่างของผลปริกำเนิดที่น่าเศร้านี้คือการมีข้อมูลที่ดีขึ้นเกี่ยวกับประชากรที่ด้อยโอกาส

“ข้อมูลที่มากขึ้นจะช่วยให้แพทย์สามารถวางแผนการแทรกแซงที่ดีขึ้นเพื่อให้บริการมารดาที่เป็นชนกลุ่มน้อย และยังให้ความรับผิดชอบที่ดีขึ้นในการปิดช่องว่าง”